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Remboursement semelles orthopédiques : quelle prise en charge ?

On ne le sait pas toujours, mais les semelles orthopédiques peuvent être utiles à tout âge de la vie : pour les plus jeunes comme pour les plus âgés, elles permettent de conserver une bonne stature grâce à un juste positionnement des pieds (assise podale) qui permet d'éviter, entre autres, le mal de dos ou les problèmes aux genoux. Il faut savoir que la Sécurité sociale ne rembourse pas les consultations chez un pédicure podologue si ces dernières ne sont pas prescrite par un médecin. Pour être couvert, il faudra souscrire à une mutuelle qui prendra en charge le remboursement de vos semelles orthopédiques.

L'Assurance Maladie procède-t-elle au remboursement des semelles orthopédiques ?

On ne le sait pas toujours, mais les semelles orthopédiques peuvent être utiles à tout âge de la vie : pour les plus jeunes comme pour les plus âgés, elles permettent de conserver une bonne stature grâce à un juste positionnement des pieds (assise podale) qui permet d'éviter, entre autres, le mal de dos ou les problèmes aux genoux. Il faut savoir que la Sécurité sociale ne rembourse pas les consultations chez un pédicure podologue si ces dernières ne sont pas prescrite par un médecin. Pour être couvert, il faudra souscrire à une mutuelle qui prendra en charge le remboursement de vos semelles orthopédiques. Alors, cette dernière assure-t-elle le remboursement des semelles orthopédiques ? Oui, tout comme elle vous couvre partiellement pour la consultation d'un pédicure-podologue, l'Assurance maladie participe au remboursement des semelles orthopédiques à hauteur de 65% , mais seulement comme évoqué plus haut, si ces dernières sont prescrite par un médecin. Le remboursement se base toutefois sur un tarif dit "de responsabilité" compris entre 24 et 27€ par paire de semelles (le prix varie selon la pointure) : l'Assurance maladie rembourse donc 65% de ce tarif "responsable", soit environ 17€. Ce taux est bas quand on sait que le prix d'une paire de semelles orthopédiques varie de 75 à 400€, ce qui laisse une grande part de la somme à payer de votre poche… Cet écart de prix s'explique notamment par les matières utilisées pour les orthèses plantaires et par leur usage. Une semelle orthopédique d'entrée de gamme sera souvent faite en liège (matériau peu onéreux), tandis que les semelles les plus évoluées sont faites à partir de matières composites et sont moulées individuellement. Quoi qu'il en soit, il est aisé de remarquer que le remboursement des semelles orthopédiques par la Sécurité sociale reste très limité, et que la prise en charge n’est que partielle (une paire par an pour un adulte, deux pour l'enfant), d'où l'importance de pouvoir compter sur une complémentaire santé qui prendra en charge le remboursement de ces dernières.

Avenir Mutuelle prend le relai du remboursement des semelles orthopédiques

Afin que vous puissiez profiter d'une paire de semelles efficace, qui puisse convenablement vous aider à retrouver une bonne posture, sans que la question de votre budget ne limite vos possibilités, votre mutuelle peut prendre en charge le remboursement de vos semelles orthopédiques. Ce dernier viendra ainsi compléter celui de l'Assurance maladie afin de réduire, voire annuler, le montant que vous devrez personnellement payer. Avenir Mutuelle vous propose ainsi des formules de complémentaires complètes et adaptées à vos exigences et votre situation. Nous vous permettrons donc de profiter d'un remboursement de semelles orthopédiques idéal pour des soins de qualité. N'hésitez donc pas à effectuer une demande de devis gratuit en ligne, ou bien à contacter directement nos conseillers, qui seront ravis de répondre à l'ensemble de vos interrogations

Une question sur vos remboursement bien-être

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